Варикоцеле
К распространенным заболеванием мужской половой системы относят варикозное расширение вен яичка и семенного канатика (варикоцеле). Варикозное расширение вен приводит к нарушению кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции, что способствует угнетению функции сперматогенного эпителия. Это ведет к снижению количества сперматозоидов и к ухудшению их подвижности и морфологических показателей. Все это влияет на возможность оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки.
Варикоцеле требует хирургическое лечение уже на начальном этапе определения заболевания. Поскольку при отсутствии адекватного лечения или своевременного оперативного вмешательства яичко может атрофироваться. Как правило, варикоцеле поражает левое яичко, хотя возможно и двухстороннее поражение.
У большинства пациентов болезнь протекает бессимптомно, немногие ощущают боль или дискомфорт в яичках. И только комплексная диагностика способна точно установить степень заболевания и определить методы лечения.
Диагностика варикоцеле:
- УЗИ-исследования (лёжа и стоя);
- пальпации лозовидного сплетения;
- проба Вальсальвы.
Лечение варикоцеле
Как было ранее замечено, самым эффективным методом лечения венозного расширения вен яичка является оперативный. Показания к операции – бесплодие, регулярные сильные боли и неприятные ощущения, деформация вен, атрофия яичка. Однако следует учитывать, что успешность операции и эффективность результата зависят от давности болезни и ее степени. Заболевание проявляется, как правило в период полового созревания. Операция является более эффективное если яичко пострадало в меньшей степени.
У нас в стране наибольшее распространение получила операция Иванисевича, которая проводится с повреждением мышц живота, а поэтому имеет длительный послеоперационный период. Кроме того, заболевание после такой операции часто рецидивирует. Специалисты "Андроцентра" проводят операцию, используя лапароскопический доступ, который позволяет пересечь все вены, идущие от яичка, и таким образом, уменьшить возможность рецидивирования. Можно прооперировать из одного подхода одновременно вены с двух сторон. Операционные разрезы небольшого размера и не повреждают мышцы. Пациент может оставить клинику в тот же день.
Так же хирурги «Андроцетра» выполняют субингвинальную микрохирургическую варикоцелэктомию, именуемую также операцией Мармара. Эта операция выполняется с использованием оптического увеличения и имеет ряд преимуществ перед другими техниками.
Как правило, у 40 % мужчин, страдающих бесплодием, наблюдается варикозное расширение вен. При том заболевание протекает без отличительных симптомов. Однако «Андроцентр» рекомендует тем пациентам, у которых показатели спермограммы не соответствуют норме, обязательно пройти дополнительное обследование по определению варикоцеле во избежание впоследствии серьезных проблем, связанных с репродуктивной системой.

Инструменты для лапароскопической операции
по поводу варикоцеле
Интересующие Вас вопросы по лечению варикоцеле, в частности, по хирургическим методам лечения, можно задать, обратившись напрямую к профессору Бойко Николаю Ивановичу по телефону 067 509 07 87 или почте profboiko@gmail.com.
